Visuotinai pripažįstama, kad po 30 metų 30% vyrų kenčia nuo prostatito, po 40 - 40%, po 50 - 50% ir kt. Tuo pačiu metu tikrasis sergamumas yra daug didesnis nei užregistruotas, tai paaiškinama diagnozės ypatumais ir ligos eigos galimybe latentine forma.
Prostatos liauka yra mažas liaukinis-raumenų organas, esantis mažajame dubenyje po šlapimo pūsle, apimantis pradinę šlaplės dalį (šlaplę). Prostatos liauka sukuria paslaptį, kuri, maišydamasi su sėklos skysčiu, palaiko spermos aktyvumą ir atsparumą įvairioms nepalankioms sąlygoms.
Sergant prostatitu, atsiranda daugybė šlapinimosi problemų, sumažėja libido ir sutrinka erekcijos funkcija. Liūdniausia tai, kad nesant tinkamo gydymo, apie 40% pacientų susiduria su tam tikra nevaisingumo forma, nes prostatos liauka nebegali sukelti pakankamo kiekio aukštos kokybės sekreto, kad būtų užtikrintas spermatozoidų judrumas. Svarbu prisiminti, kad panašūs simptomai gali pasireikšti ne tik sergant prostatitu, bet ir sergant prostatos adenoma bei vėžiu.
Prostatito priežastys
Yra 4 pagrindinės prostatito formos: ūminis bakterinis prostatitas, lėtinis bakterinis prostatitas, nebakterinis prostatitas ir prostatodinija.
Asmenims, jaunesniems nei 35 metų, liga dažniausiai pasireiškia ūminio bakterinio prostatito forma. Bakterinis prostatitas vadinamas, kai laboratoriškai patvirtinama infekcijos buvimas. Dažniausiai paaiškėja, kad tai chlamidijos, trichomonozės, gardnereliozės ar gonorėjos. Infekcija patenka į prostatą iš šlaplės, šlapimo pūslės, tiesiosios žarnos, per dubens kraują ir limfagysles.
Tačiau naujausi tyrimai įrodo, kad daugeliu atvejų infekcija viršija jau egzistuojančius prostatos audinio struktūros sutrikimus ir kraujotaką jame. Esant nebakteriniam prostatitui, bakterijos negali būti izoliuotos, nors tai neatmeta jų buvimo.
Vyresniems pacientams dažniau diagnozuojamos lėtinės ligos formos. Prostatodinija yra klinikinis prostatito vaizdas, prostatos audinio sutankinimas be uždegimo požymių.
Prostatito simptomai
Prostatito simptomus galima suskirstyti į 3 grupes:
- šlapimo sistemos sutrikimai (dažnas ir skausmingas noras šlapintis, nevisiško šlapimo pūslės ištuštinimo jausmas), pilvo apačios skausmas;
- lytinės funkcijos sutrikimai (skausmas šlaplėje ir tiesiojoje žarnoje ejakuliacijos metu, silpna erekcija, priešlaikinė ejakuliacija, orgazmo praradimas ir kt. );
- padidėjęs vyro nerimas ir nervingumas dėl pacientų dėmesio jų būklei fiksavimo.
Ūminis prostatitaspaprastai prasideda kūno temperatūros padidėjimas iki 39–40 ° C su karščiavimu ir šaltkrėčiu. Sunkumas ir skausmingas šlapinimasis. Išsivysto prostatos edema, kuri gali sukelti ūminį šlapimo susilaikymą.
Lėtinis prostatitaseina ramiau, tačiau bet kuriuo metu su nepalankiais veiksniais gali pasunkėti. Galbūt besimptomiai.
Komplikacijos
Jei nėra savalaikio gydymo, prostatitas gali sukelti šias komplikacijas:
- ūminio ir lėtinio prostatito perėjimas;
- šlapimo pūslės obstrukcija su ūminiu šlapimo susilaikymu, kuriam reikalingas chirurginis gydymas, vyrų nevaisingumo vystymasis;
- šlaplės susiaurėjimas ir randėjimas;
- pasikartojantis cistitas;
- pielonefritas ir kiti inkstų pažeidimai;
- prostatos abscesas (supūtimas), kuriam reikalinga operacija;
- sepsis yra gyvybei pavojinga komplikacija, kuri dažnai išsivysto žmonėms su sumažėjusiu imunitetu (pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, inkstų nepakankamumu).
Ką tu gali padaryti
Jei pastebite anksčiau aprašytus simptomus, pabandykite kuo greičiau kreiptis į urologą.
Ką gali padaryti gydytojas
Šiuolaikinis prostatos ligų diagnostikos arsenalas yra labai platus.
Gydytojas paskirs bakteriologinį šlapimo ir prostatos sekrecijos tyrimą. Siekiant išaiškinti šlapimo takų infekcijos lokalizaciją, atliekamas skirtingų šlapimo porcijų tyrimas. Be to, privalomas diagnostikos metodas yra skaitmeninis prostatos tyrimas. Ši procedūra nėra labai maloni, tačiau labai informatyvi.
Gydytojas gali jus nukreipti atlikti prostatos ir dubens organų ultragarsinius tyrimus. Jei reikia, paskirkite kompiuterinę arba magnetinę-branduolinę tomografiją, cistoskopiją, urografiją ir prostatos fermentų tyrimą.
Nustatydamas diagnozę, gydytojas turi atmesti gerybinę prostatos hiperplaziją ir prostatos vėžį. Greitam skausmui malšinti esant ūminiam prostatitui gali būti rekomenduojami analgetikai ir šiltos vonios.
Bakterinis prostatitasreikia paskirti antibiotikus, kurių parinkimas atliekamas pagal bakteriologinio sekreto sėjos maistinėse terpėse rezultatus ir patogeno jautrumo chemoterapijai nustatymą.
Nebakterinis prostatitasgydomas priešuždegiminiais vaistais.
Prostatito profilaktika
Neleiskite kūno hipotermijos, nesėdėkite ant šaltų daiktų. Laikykitės lengvos dietos (išskyrus alkoholį, aštrų, keptą ir konservuotą maistą).
Reguliarus seksualinis gyvenimas taip pat yra būdas užkirsti kelią prostatitui (nes vienas iš provokuojančių veiksnių yra spermos sąstingis ir dažna erekcija be vėlesnės ejakuliacijos). Lytiškai plintančių ligų prevencija yra vienodai svarbi.
Suaugęs kiekvienas vyras turi reguliariai (kartą per metus) atlikti urologo tyrimus. Sergant prostatitu, profilaktiniai ambulatorinio gydymo kursai atliekami mažiausiai 2 kartus per metus per mėnesį ir vienas SPA gydymo kursas.